Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Получение страховки при ДТП со смертью по ОСАГО, споры со страховой компанией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если в результате ДТП наступила смерть пассажира, но при этом он не был пассажиром такси (именно официального такси), то его родственникам (иным потерпевшим по уголовному делу) положены все страховые выплаты в общем порядке и в тех же размерах, что описаны в данной статье выше.
Какие документы понадобятся для обращения за страховкой
Если в ДТП имеются человеческие жертвы, погиб один человек или более, то проверка всегда проводится органами предварительного расследования. Например, в Москве в каждом окружном управлении МВД есть специальный отдел следственной части следственного управления, который расследует ДТП. По результатам данной проверки принимается одно из двух возможных решений: следователь возбуждает уголовное дело, вынося постановление о возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ, либо следователь выносит постановление об отказе в возбуждении уголовного дела по ч. 3 ст. 264 УК РФ. Какое из вышеуказанных решений будет принято, зависит от конкретных обстоятельств дорожно-транспортного происшествия. После этой стадии пора собирать следующие документы для страховой компании:
- постановление о возбуждении уголовного дела по ст. 264 УК РФ
- постановление о признании потерпевшим
- заключение судебно-медицинской экспертизы
- страховой полис ОСАГО виновника ДТП
- свидетельство о смерти
- свидетельство о рождении родственника получателя страховки
- паспорт получателя страховки
- миграционная карта и регистрация (для иностранных граждан)
- банковские реквизиты
- приговор суда по уголовному делу (необязательно)
В какую страховую компанию обращаться и подавать документы при смертельном ДТП
По общему правилу, установленному законом Вы должны обращаться в страховую компанию виновника ДТП. Узнать в какой страховой компании застрахован водитель Вы можете у следователя, занимающегося Вашим делом или у судьи (если дело уже в суде).
После того как страховая компания известна, необходимо записаться на прием в отдел урегулирования убытков нужной Вам страховой компании. В назначенный день Вы должны привезти с собой все документы и написать заявление о наступлении страхового случая. Заявление можно писать в свободной форме, но в основном у страховых компаний имеются готовые бланки, который просто нужно заполнить на месте, приложив к нему документы. Помните, что заявление у Вас обязаны принять любое и в любом случае, не слушайте сотрудников страховых компаний, которые ищут миллион причин чтобы его у Вас не принять. Пишите заявление и настаивайте на том, чтобы его приняли т.к. обязаны это сделать и если они считают, что каких-то документов не хватает или есть другие проблемы, то пусть отказывают в письменной форме.
На что рассчитывать пострадавшему при ДТП
Пострадавший в результате ДТП в праве рассчитывать на возмещение:
- понесенных расходов на лечение, подтвержденных документально;
- дополнительное питание;
- приобретение лекарств;
- протезирование;
- посторонний уход;
- санаторно – курортное лечение;
- приобретение специальных транспортных средств;
- подготовку к другой профессии;
- заработок или иной доход, который он имел или мог иметь;
- на компенсацию морального вреда.
Требование выплаты по полюсу ОСАГО и КАСКО
Потерпевший либо лица, получившие право требования возмещения вреда, могут обратиться с требованием выплаты страхового возмещения в страховую компанию в которой была застрахована ответственность причинителя вреда по полису ОСАГО, а также по полису КАСКО, в случае если его условиями застрахована ответственность перед третьими лицами. Кроме того, при обращении в суд с исковыми требованиями непосредственно к причинителю вреда страховую компанию нужно привлечь как соответчика. Если страховая компания истцу не известна, исходя из сложившейся практики работы по таким делам, причинитель вреда сообщает такую информацию суду, ходатайствуя о привлечении страховщика к участию в деле. Привлечение страховщика соответствует интересам потерпевшего, т.к. дает дополнительные гарантии исполнения решения суда о взыскании суммы причиненного вреда.
Кто имеет право получить деньги за умершего в ДТП
До апреля 2020 года это могли сделать исключительно лица, находящиеся на иждивении у погибшего при жизни. Например, нетрудоспособный супруг. Однако нововведения в законодательстве расширили этот список.
Согласно п. 6-7 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» №40-ФЗ, на получение страхового возмещения вправе рассчитывать следующие граждане:
- дети погибшего;
- дети, которые появились на свет уже после смерти отца;
- лица, на иждивении которых остался человек, за которым ухаживал умерший в аварии;
- сами иждивенцы;
- граждане, которые утратили трудоспособность в течение 5 лет после смерти кормильца.
Законодательное регулирование
До внесения изменений в Федеральный закон № 40 01 апреля 2015 года, предельная сумма компенсации по ущербу здоровью и жизни составляла 160 тыс. руб., из которых 25 тыс. руб. были единовременной выплатой на погребение. Если в ДТП гибли несколько человек, каждому из них выплачивались по 25 тысяч, а остальные деньги делились между пострадавшими.
Действующая редакция закона указывает на то, что лимит выплат каждому потерпевшему составляет 500 тыс. руб., причем максимальный размер компенсации — только при самом неблагоприятном исходе — гибели человека. Размер выплат по инвалидности трех групп, ребенку и при различных травмах указан в специальных таблицах, разработанных Правительством и Министерством финансов РФ.
Действующее законодательство защищает граждан, как находящихся в транспортном средстве, так и участвующих в процессе дорожного движения. Даже если пешеход в нарушение ПДД бросится под колеса и погибнет, родственники вправе подать в суд на водителя в порядке гражданского иска. Действующая редакция Гражданского кодекса РФ (ст. 1079 ГК РФ) оговаривает: водитель управляет источником повышенной опасности и должен принимать все меры к обеспечению безопасности окружающих.
Сроки рассмотрения иска по существу
После того как судья принял исковое заявление и прилагаемые к нему документы, он передает такие же комплекты документации всем остальным сторонам, участвующим в процессе, за исключением самого заявителя.
Далее определяется дата предварительного заседания по делу. При этом подбирается такая дата, чтобы ответчики и третьи лица успели получить документы и ознакомиться с ними до заседания.
Проведя предварительное заседание, суд определит дату основного слушания. Судья, назначая очередную дату, учитывает установленные законом сроки рассмотрения исков.
Иногда возникает необходимость по каким-либо причинам перенести слушания. В этой ситуации также нужно учитывать законные сроки и успеть вынести решение в течение 2-х месяцев.
Решение, которое судья оглашает на заседании, может дорабатываться и аргументироваться в течение 5 дней после его оглашения в зале суда. Окончательное решение должно быть составлено к концу данного срока.
Согласно закону, принятое решение вступает в силу в течение 10 дней. Этот срок начинает отсчитываться с того момента, когда судья составил окончательное аргументированное решение. Если речь идет о заочном решении, десятидневный срок, необходимый для вступления решения в законную силу, начинается с момента, когда он получен ответчиком.
Выплаты от страховой компании
Так как страховая компания является юридическим лицом, в обязательном порядке должна быть пройдена процедура досудебного урегулирования спора. Это означает, что необходимо не только обратиться с требованием выплатить страховое возмещение, но, в случае его невыполнения, нельзя сразу же обращаться в суд. Следует написать претензию, где указать, что вы законно требовали получения денежных средств, но было отказано, либо страховая бездействует и не отвечает на требования. Претензию следует отправить через почту, чтобы было доказательство того, что организация ее получила. Либо привезти лично, получив подтверждение о получении (расписку, проставление подписи и печати о получении и пр.).
Только после отказа либо отсутствия ответа на досудебную претензию следует обращаться в суд. Кроме требуемой суммы на компенсацию, можно также взыскать штраф и неустойку за не выполнение договора, а также небольшую компенсацию морального вреда. Небольшую, потому что она связана не с переживаниями по поводу смерти, а по тому поводу, что компания не выплачивала деньги, что мешало организовать достойные похороны.
Рассмотрим ситуацию со стороны водителя. Даже при соблюдении скоростного режима, полной исправности автомобиля может пострадать пешеход:
- При возможности водитель обязан оказать первую помощью пострадавшему. Следует помнить, что транспортировка в больницу может привести к осложнениям и кончиться плачевно. Особенно это актуально, когда поврежден позвоночник. Целесообразней незамедлительно вызвать скорую помощь.
- Сохранять спокойствие. Вызвать сотрудника ГИБДД. Не покидать место происшествия, приготовить личные документы и бумаги на автомобиль. Ожидать приезда специальных служб.Водитель может покинуть место ДТП только в случае, если пострадавшему требуется немедленная медицинская помощь. Главным условием будет отсутствие других людей, которые могут ее оказать.
- Освободить проезжую часть, если автомобиль мешает проезду других людей. При этом зафиксировать все детали ДТП с помощью видеосъемки. Если автомобиль не мешает проезду, то все можно оставить как есть, предварительно выставив на дороге аварийный знак.
- Связаться с представителем страховой компании или знакомым юристом, чтобы получить консультацию о вопросах возмещении ущерба здоровья пешеходу, учитывая конкретные нюансы и детали. При желании поговорить со свидетелями ДТП с возможной записью разговоров. Предварительно человека следует предупредить об этом факте.
Практика показывает, что даже если имеет место проблема с проездом других участников движения, то не следует менять расположение или другие детали. Это может быть расценено сотрудниками ГИБДД, как подтасовка фактом или скрытие с места ДТП.
В ряде случаев можно решить вопрос мирным путем. Большинство водителей осознают какую серьезную ошибку допустили и входят в положение пешехода. Жалоба составляется в письменном виде. Один экземпляр остается у потерпевшего, другой направляется водителю.
Четкой формы у претензии нет, но следует отразить следующие пункты:
- ФИО виновника, контактные данные, включая адрес проживания;
- ФИО потерпевшего, контактные данные;
- суть претензии со ссылкой на нормативные акты, избегая эмоциональной окраски и нецензурных выражений;
- к тексту прикладывают копии чеков и квитанций, заключения экспертов, в том числе медицинских работников;
- разумный срок, в который потерпевший требует возместить ущерб;
- банковские реквизиты для перевода денежных средств (при наличии) или другие данные для оплаты.
- дата составления жалобы, подпись потерпевшего с расшифровкой.
Досудебная претензия виновнику
Перед обращением в суд за получением компенсации по ДТП необходимо попытаться самостоятельно урегулировать вопрос. При направлении претензии виновнику аварии необходимо четко указать требования. Как правило, виновный в аварии пытается искупить свою вину без привлечения к разбирательству судебных органов власти.
Требование направляется в письменном виде. Составляется в двух экземплярах. Первый отдаете виновнику, второй остается у вас. Главное, чтобы на вашем экземпляре была подпись об ознакомлении с бумагой.
Претензия, направляемая виновнику аварии, послужит в дальнейшем доказательством того, что потерпевший пытался самостоятельно урегулировать конфликт в досудебном порядке.
Для отражения требований к виновному в аварии специально установленной формы не существует.
Однако некоторая информация обязательна для включения:
- фамилия, имя, отчество лица, кому направляется претензия;
- домашний адрес и номер телефона виновного при его наличии;
- фамилия, имя, отчество потерпевшего, его адрес проживания и контактный номер телефона;
- суть претензии, подробное описание аварии со ссылкой на нормативно-правовые акты;
- требования, а также то, чем они обоснованы (лучше приложить копии платежных документов);
- полный срок, в течение которого виновный обязан исполнить требования (необходимо указывать разумный срок, лучше всего равный одному месяцу);
- реквизиты для перечисления средств или иной способ возмещения убытков, например, почтовым переводом;
- подпись и дата предъявления претензии.
Во время составления претензии откажитесь от эмоциональных высказываний, оскорблений, излишнего описания. Бумага является официальным документом и имеет большую юридическую силу только при ее правильном написании. Если не можете самостоятельно заполнить требования, обратитесь к юристу, занимающемуся подобными вопросами.
Порядок получения выплаты
Учтите! Требования к действиям лица, которое намерено получить компенсацию:
- первое, что нужно сделать – это сообщить в СК о возникновении страховой ситуации. Для этого пишется заявление о правах на страховую выплату по причине гибели потерпевшего. Оно передается страховщику лица, виновного в ДТП. На принятие документа отводится 15 рабочих дней;
- получить у водителя, виновного в дорожном происшествии, сведения о страховке (номер страхового полиса, наименование страховщика, адрес, контактный телефон);
- собрать все бумаги и передать их страховщику. Факт передачи документации регистрируется в компании. Представитель страховщика обязан выдать лицу, обратившемуся с заявлением, опись принятых документов, заверенную печатью;
- получить компенсацию по страховке. Денежные средства перечисляются на банковский счет заявителя или выдаются в кассе наличными.
Выплату можно получить в течение пяти рабочих дней после того, как все претенденты на компенсацию подали свои заявления. Сумма компенсации распределяется между соискателями в равных долях.
В случае несвоевременной выплаты начисляется неустойка (1% от размера страхового возмещения).
Возмещение причиненного ущерба пострадавшей стороне по решению суда
Когда в аварии погибает человек, для его родных это не только материальные потери, но и большие моральные страдания.
В ситуации, когда страховщики не выплачивают положенную компенсацию, близкие погибшего подают исковое заявление в суд. Требования, которое они выдвигают – компенсация материального урона по ОСАГО.
Так как возмещение морального урона не является обязанностью страховщиков, эта обязанность возлагается на лицо, виновное в произошедшей аварии.
В большинстве случаев выплаты морального ущерба добиваются через суд. Чтобы правильно оформить бумаги и для большей уверенности в своих действиях, граждане обращаются за помощью к адвокату.
Когда на гражданине, погибшем в результате аварии, также лежит вина в происшествии, его родные все равно получат компенсацию морального ущерба, но ее размер будет снижен.
Такая же ситуация складывается, когда человек находился в состоянии алкогольного опьянения. Моральный ущерб выплачивает владелец ТС, совершившего ДТП. При этом не имеет значения, является ли он физическим или юридическим лицом.
Как получить выплату пострадавшему пешеходу?
Равно как и при порче автомобиля, при вреде здоровью пешеходу необходимо подать в страховую заявление с необходимыми документами. Вот только набор этих документов будет существенно отличаться – в бóльшую сторону по количеству.
В первую очередь, уже сразу после ДТП при первой появившейся возможности необходимо уведомить страховщика о наступлении страхового случая, согласно пункта 3.9 Правил страхования по ОСАГО. Последствия неуведомления ненаказуемы – то есть, если вы этого не сделаете, то организация не откажет вам в возмещении и по состоянию на 2020 год не имеет права никак её ни уменьшить, ни ограничить.
Почти всегда при наличии пострадавших в аварии сотрудники ГИБДД назначают административное расследование. Далее дело может перейти в следственный комитет, если есть признаки уголовного наказания для виновника (такие признаки, в свою очередь, появляются при тяжком вреде здоровью пешехода или причинении тому смерти). И в этом случае дело может затянуться до года. И только после этого вы сможете получить документы, которые обязательно потребуются для страховой.
В любом случае степень вреда определяется судмедэкспертизой, она проводится уже после лечения и её результатом является заключение эксперта, на основании которого страховая компания и производит выплату по части вреда здоровью по таблице размеров возмещения либо по фактически понесённым расходам на восстановление.
Если сумма превышает 500 тысяч?
Всё, что не покрывает полис ОСАГО, взыскивается напрямую с виновника. Для этого вам придётся сделать копии перечисленных выше документов, заверенные уполномоченным органом: соответственно, ГИБДД, судмедэкспертизой, судом и лечебными учреждениями, так как первые копии вы оставите в страховой компании.
В отношении виновника ДТП сначала лучше подать досудебное требование на его адрес регистрации с описью вложения и уведомлением о вручении, приложив ксерокопии документов, подтверждающих ваше требование. Такой претензией вы имеете возможность без суда взыскать непокрытую его страховкой сумму.
Для самого виновника тоже есть плюсы – в случае подачи вами иска в суд он понесёт дополнительные расходы в виде госпошлины, затрат на документы и представительство в суде истца, которые возмещаются проигравшей стороной дела.
Если же «досудебку» виновник проигнорирует, то придётся подавать в суд по месту жительства ответчика.