Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каких врачей нужно проходить для детского сада: инструкция для мам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Перечень необходимых специалистов
Есть один большой плюс в прохождении медицинской комиссии — возможность раннего выявления заболевания у ребёнка, о котором вы даже не подозревали. А это поможет вам начать своевременное лечение или профилактику, чтобы не запустить недуг и избежать неприятных осложнений.
К тому же, медкомиссия позволит определить группу здоровья малыша, его готовность и возможность социализироваться — вся эта информация является важной для педагогического состава дошкольной организации.
Список врачей для медосмотра в детский сад стандартный и может незначительно колебаться, в зависимости от возраста и пола ребёнка. Вам предстоит пройти:
- хирурга;
- окулиста;
- стоматолога;
- невролога;
- лора;
- кардиолога;
- андролога (для мальчиков);
- гинеколога (для девочек);
- психиатра;
- логопеда (с 3 лет).
Обследование врачами детей до года
Для детей первого года жизни характерны некоторые особенности развития, а также повышенная восприимчивость к различным болезням инфекционного и неинфекционного характера. Поэтому наблюдение и профилактические осмотры проводятся тщательно, и посещать врачей придется часто, буквально каждый месяц.
В период новорожденности дети подвергаются осмотру педиатра и неонатолога. Всем деткам проводят неонатальный скрининг для выявления или исключения врожденных болезней, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз. Для выявления этих опасных заболеваний еще в стенах родильного дома у новорожденного берется кровь с дальнейшим исследованием в лаборатории. Сегодня все новорожденные также проходят особое тестирование на определение врожденной глухоты.
В рамках диспансеризации детей месячного возраста родители с детьми должны посетить таких врачей, как педиатр, невролог, окулист и хирург. Врач-педиатр назначает УЗИ: исследуются сердце, головной мозг, тазобедренные суставы, органы брюшной полости.
По достижении двухмесячного возраста врач-педиатр оценивает физическое и психомоторное развитие ребёнка. В три месяца назначается лабораторное исследование мочи и крови. Дети должны посетить кабинет педиатра, невролога, ортопеда и хирурга. В 4 и 5 месяцев надо обязательно посетить педиатра, но если есть какие-то проблемы и подозрения, то список рекомендованных врачей может расширяться.
По достижению малышом полугодовалого возраста понадобится осмотр нескольких врачей: педиатра, хирурга, невролога, повторение лабораторных анализов крови и мочи. До 9 месяцев ежемесячно родители с детьми должны посещать педиатра. А вот в девятимесячном возрасте, кроме посещения педиатра, нужно повторить исследования крови и мочи. ВОЗ в этом возрасте рекомендует посетить и врача-стоматолога.
«Годовасикам» рекомендовано тщательное обследование с привлечением разных специалистов. К ним относятся педиатр, невролог, психиатр, ЛОР, окулист, ортопед и хирург. К числу обязательных лабораторных и инструментальных исследований можно отнести исследование крови, мочи, определение уровня сахара в крови, ЭКГ.
Диспансеризация перед окончанием школы
Далее диспансеризация проводится у учащихся 11 класса, то есть в возрасте 16-18 лет. К числу обязательных для посещения специалистов относятся педиатр, хирург, стоматолог, уролог/гинеколог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, ЛОР, ортопед и психиатр.
Также рекомендованы обязательные лабораторные и некоторые визуальные методы исследования: общий и биохимический анализ крови, мочи, исследование кала, УЗИ, ЭКГ, флюорография. Анализ полученных данных позволит сделать заключение о состоянии здоровья подростка, определить возможность обучения в средних специальных или высших учебных заведениях.
Родители должны понимать, что вышеперечисленные рекомендации не учитывают хронические болезни внутренних органов. При их возникновении посещение специалистов осуществляется гораздо чаще, по тому графику, который обозначит врач.
Цель и значение комиссии
Аббревиатура ОВЗ (ограниченные возможности здоровья) и словосочетание «обучающиеся с ОВЗ» давно на слуху, но еще не все знают, о какой именно категории детей идет речь. В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» дети, которые в силу особенностей психического и физического развития испытывают трудности в освоении образовательной программы, нуждаются в создании особых условий воспитания и обучения, для того чтобы они могли вместе с остальными детьми осваивать образовательную программу. Для определения этих условий в помощь родителю, который заметил подобные особенности у своего ребенка, и для получения этих условий создана психолого-медико-педагогическая комиссия — ПМПК. Об этой аббревиатуре также многие уже слышали.
Федеральный закон РФ от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»
Комиссия создается в профилактических целях, то есть для того, чтобы своевременно выявить данные особенности у ребенка и дать свои рекомендации, в соответствии с которыми будут созданы те самые специальные условия воспитания и обучения.
Приказ Министерства образования и науки РФ от 20 сентября 2013 г. № 1082 «Об утверждении Положения о психолого-медико-педагогической комиссии»
Кроме того, если родитель самостоятельно увидел, заметил какие-либо особенности у ребенка или ему просто показалось, он уже имеет право обратиться в ПМПК.
Сразу нужно оговориться: обращение в ПМПК — дело добровольное. Во-первых, никто не может заставить родителей туда обратиться. Во-вторых, заключение комиссии для родителей и законных представителей ребенка носит исключительно рекомендательный характер и ни вас, ни вашего ребенка ни к чему не обязывает. Вы обращаетесь за советом к специалистам.
Но для органов образования, куда вы предоставляете заключение специалистов ПМПК, оно является обязательным для исполнения — там обязаны создать условия для вашего ребенка. То есть вы обращаетесь за советом, и если он вас устраивает, вы получаете основание для создания этих самых условий.
Заключение комиссии носит для родителей (законных представителей) детей рекомендательный характер. Представленное родителями (законными представителями) детей заключение комиссии является основанием для создания органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими государственное управление в сфере образования, и органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере образования, образовательными организациями, иными органами и организациями в соответствии с их компетенцией рекомендованных в заключении условий для обучения и воспитания детей.
В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:
I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья – несовершеннолетние:
- у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
- реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
- с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
- часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
- с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья — несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
Группа здоровья |
Описание |
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Этапы прохождения диспансеризации
- Перед медицинским осмотром, прежде всего, надо определиться с детским садом, в который будет ходить ваш малыш. Номер этого учреждения будет указан в личной медицинской карте ребенка.
- Второе, что требуется сделать, — обратиться в поликлинику по месту вашего проживания. Как правило, список врачей для детского сада составляет специалист так называемой комнаты здорового ребенка. Он дает все направления и полностью будет курировать процесс медосмотра. Если в вашей поликлинике подобной комнаты нет, сразу обращайтесь к педиатру.
- Он заведет медицинскую карту на ребенка и отметит всех врачей, которых нужно пройти для детского сада. Специалист учтет при этом возраст малыша, его пол и заболевания, перенесенные им ранее. Помимо направления к узким специалистам, доктор обязательно выдаст вам направления на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови и мочи, бактериальное исследование кала, соскоб на яйцеглист и энтеробиоз за семь дней до поступления в детсад .
- После прохождения медицинской комиссии и получения результатов анализов принесите педиатру карту ребенка с отметками узких специалистов. При отсутствии препятствий для поступления малыша в детский сад смело несите карту в выбранное дошкольное учреждение вместе с прочими документами.
Подготовка к зачислению в детский сад или школу: как пройти медосмотр за 1 день?
Список специалистов, которых должен посетить ребёнок перед зачислением в дошкольную организацию или в первый класс, утверждён Министерством здравоохранения. Это необходимо для проведения последующих плановых осмотров, а также позволяет воспитателям и учителям учитывать особенности здоровья вашего малыша.
Конечно, вы можете пройти медосмотр в школу или сад в районной поликлинике. Вот только вряд ли всё обойдётся без конфликтов с товарищами по несчастью, уставших ждать своей очереди в душном коридоре.
К тому же, многие родители приводят своих детей в больницу, несмотря на кашель и насморк. Поэтому, если у вашего ребёнка ослаблен иммунитет, существует большой риск подхватить очередной вирус.
Пройти все исследования и посетить необходимых врачей за один день в удобное время и комфортной для ребёнка обстановке можно в клинико-диагностическом центре «Медицина на Западном или Северном.
Выбирайте ближайший филиал и записывайтесь по номеру: 7 (863) 222-85-58.
Аргументы сторонников и противников
Профилактические прививки в соответствии с национальным календарем – один из самых спорных вопросов для родителей, вызывающий бурю обсуждений. С одной стороны, вакцинация – единственная проверенная поколениями и надежная защита от многих опасных вирусов и инфекций. Риск подхватить их особенно увеличивается при поступлении в детский коллектив: ребенок попадает в незнакомую среду, имея еще слабую иммунную систему.
У противников прививок свои доводы – в первую очередь, это возможные осложнения после вакцинации, случаев которых известно немало. Однако при этом важно помнить:
- Осложнений намного меньше, чем может показаться. Такова особенность человеческой психики: мы делимся негативным опытом, чтобы выплеснуть эмоции и поделиться ими с окружающими. Если же вакцинация прошла без осложнений – родители не станут об этом писать, поскольку это нормальное, обыденное явление.
- Чаще всего осложнения вызывает не вакцина как таковая, а непрофессионализм медиков, которые не учли наличие противопоказаний либо общее ребенка в день прививки, не обеспечили правильного хранения препаратов.
Помимо указанных выше мер социальной поддержки и льгот медицинским работникам полагаются, в частности, следующие.
Медработникам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере от 0,5 до 2 млн руб. (в зависимости от региона и должности работника) (пп. «а» п. 5, п. 6 Приложения N 5 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640).
Доходы медицинских работников в виде указанной единовременной компенсационной выплаты не облагаются НДФЛ (п. 37.2 ст. 217 НК РФ).
Кроме того, медицинским работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, производятся ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. (п. 1 Постановления Правительства РФ от 30.12.2014 N 1607).
Отдельная выплата полагается за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний.
Так, врачу-терапевту, направившему пациента на осмотр (консультацию) врача-онколога, выплата производится в размере 500 руб. (ч. 28 ст. 51 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; пп. «а» п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940).
Отметим также, что на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ медицинские работники сохраняют право пользования служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (ч. 14 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).
Информирование граждан о мерах соцзащиты осуществляется, в частности, через Единый портал госуслуг и единый контакт-центр (ст. 5.2 Закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; ч. 1 ст. 2 Закона от 28.05.2022 N 140-ФЗ; п. п. 1, 2, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1994; Приказы Минтруда России от 28.05.2019 N N 360 и 362).
Направление на осмотр
Предварительный осмотр должен быть пройден работником ещё до заключения трудового договора, так как согласно трудовому законодательству одним из обязательных документов при поступлении на работу сотрудником ДОУ является медицинское заключение.
При обращении кандидата на вакантную должность работодатель обязан выдать ему направление на прохождение осмотра. Форма такого уведомления нормативными актами не установлена, поэтому в организации могут самостоятельно разработать его шаблон. При этом следует учитывать, что в Приказе указан ряд сведений, которые должны быть отражены в направлении:
- наименование организации, куда устраивается кандидат (или действующий сотрудник);
- форма собственности и ОКВЭД организации;
- название медицинской компании, её фактический адрес и ОГРН;
- указание на вид осмотра – предварительный или периодический;
- ФИО кандидата на должность (сотрудника) и его дата рождения;
- должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
- вид работ, в соответствии с утвержденным контингентом сотрудников для прохождения осмотра.
Что делать, если работник отказывается от прохождения периодического осмотра?
В подобной ситуации работодатель обязан не допускать к работе такого сотрудника (абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Ведь согласно нормам трудового законодательства прохождение периодических медицинских осмотров – это обязанность сотрудника.
Для отстранения от работы сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, необходимо издать соответствующий приказ и ознакомить с ним сотрудника. В приказе необходимо указать по каким причинам отстраняется работник и на какой срок (до предоставления медицинского заключения).
Впоследствии при определенных обстоятельствах, если работник не желает проходить осмотр и предоставлять медицинское заключение, то возможно расторжение с ним трудового договора (например, подобный случай рассматривается в Апелляционном определении Рязанского областного суда от 28.01.2015 N 33-105).
Как получить справку о состоянии здоровья ребенка?
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий для диагностики заболеваний, наблюдения за здоровьем населения и профилактики. Состоит из:
- анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики, составление пациенту индивидуального плана;
- проведение диспансерного медицинского осмотра;
- установление пациенту группы наблюдения;
- осуществление наблюдения и проведение медицинской профилактики;
- ЗОЖ-пропаганда и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.
Для получения справки необходимо обратиться в поликлинику по месту регистрации. По предварительной записи ребенок направляется к участковому врачу-педиатру в часы амбулаторного приема. Врач проводит осмотр и направляет на сдачу стандартных анализов и к определенным специалистам в зависимости от возраста и первоначального осмотра.
Например, если педиатр увидел какие-либо отклонения в здоровье, он должен направить ребенка к определенному специалисту для подтверждения диагноза и назначения лечения.
После прохождения всех врачей и получения результатов анализов ребенок снова возвращается к участковому педиатру за заключением. Тут педиатр:
- определяет группу здоровья;
- формулирует рекомендации;
- составляет индивидуальный план диспансерного наблюдения на следующий год;
- выдает направления на консультации специалистов и лабораторно-диагностическое обследование;
- оформляет медицинскую справку о состоянии здоровья для предоставления в учреждение образования, спортивные секции и проч.