Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как россиянам оплатят больничные в 2023 году?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Пример. Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году
Сотрудник ООО «Пассив» Иванов болел с 20 по 29 января 2023 года и подал больничный лист в бухгалтерию. Его общий страховой стаж составляет 1 год и 2 месяца. Сначала рассчитываем как обычно. Расчетный период для исчисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работника включает два предыдущих года: 2020 и 2021 годы.
В 2020 году Иванов не работал. Сумма выплат, по которым начислены страховые взносы по ОСС в 2021 году, составила 500 000 рублей, из них заработная плата в размере 475 000 рублей и премия за производственные показатели – 25 000 рублей. 500 000 рублей меньше максимального лимита в 966 000 рублей. Но больше минимального двухлетнего заработка в размере 333,360 руб. (13 890 руб. × 24 мес.), исчисляемых из размера минимальной заработной платы, действовавшей на момент наступления страхового случая. Соответственно, пособия должны рассчитываться на основе фактического заработка.
Размер пособия за 1 сутки болезни, причитающегося работнику, составляет 410,96 руб.:
(500 000 руб.: 730 дней × 60%)
Иванов болел 10 календарных дней, поэтому размер пособия составит 4109,60 руб.:
(410,96 руб х 10)
Расчетное пособие сопоставимо с размером минимальной заработной платы за полный месяц. Пособие за полный январь 2023 года составляет 13 890 рублей, а за 10 дней января — 4 480,65 рублей:
(13 890 руб.: 31 дн. × 10 дн.)
Бухгалтер должен выплатить надбавку, исчисленную из минимальной заработной платы, в размере 4480,65 руб. Рассчитанная надбавка сопоставима с надбавкой к минимальному размеру заработной платы за полный месяц. Пособие за полный январь 2023 года составляет 13 890 рублей, а за 10 дней января — 4 480,65 рублей:
(13 890 руб.: 31 дн. × 10 дн.)
Вычисляем среднедневной заработок из МРОТ
С учетом, что МРОТ для расчета больничного в 2021 году составляет 12 792 руб., рассчитаем соответствующий минималке среднедневной заработок:
12 792 руб. × 24 мес. / 730 дн. = 420,56 руб.
Эту сумму весь 2021 год можно использовать при расчете пособий по нетрудоспособности, которые определяются исходя из МРОТ.
Итоговая сумма пособия зависит от количества дней нетрудоспособности сотрудника, числа лет его трудового стажа и от того, установлен ли в конкретной местности районный коэффициент.
Узнайте, назначат ли вам пенсию по старости, если стаж нулевой.
Расскажем, на каком этапе расчета размер пособия корректируется на районный коэффициент.
Нормативный пробел в положениях закона.
Частью 1 п. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ предусмотрен порядок исчисления пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в ч. 1 ст. 14 названного закона, не имело заработка или если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая.
В такой ситуации средний заработок для расчета вышеназванных пособий приравнивался федеральному МРОТ. Об увеличении МРОТ на районный коэффициент при расчете пособий в местностях, где применяется такой коэффициент, в ст. 14 Закона № 255-ФЗ не было не сказано ни слова, в отличие от других норм этого закона.
О том, что при расчете пособия с использованием МРОТ, установленного федеральным законом, применяются районные коэффициенты к заработной плате, в размере, не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов, говорится, в частности, в таких нормах Закона № 255-ФЗ:
-
ч. 6 ст. 7 «Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности»;
-
ч. 2 ст. 8 «Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности»;
-
ч. 3 ст. 11 «Размер пособия по беременности и родам».
Районный и северный на больничный начисляется
За основу возьмем реальную ситуацию, когда фактический среднедневной заработок работника составил 163,85 руб. (как рассчитывается средний заработок для больничного, читайте ), а показатель, рассчитанный на основе МРОТ, оказался меньше — 151,59 руб. Если районный коэффициент в регионе равняется 1,15, то при умножении его на 151,59 руб.
итог составляет 174,33 руб. Это превышает величину фактического среднего дневного заработка. В такой ситуации чиновники ФСС РФ посчитали, что пособие должно рассчитываться на основе фактического среднедневного заработка, а суд с этим не согласился. Некоторые арбитры все же придерживались другого мнения.
В постановлении ФАС Северо-Западного округа № А05-11661/2012 от 13 марта 2013 г. Средний дневной заработок высчитывается на основании фактического заработка или МРОТ.
Районный коэффициент учитывается в обоих показателях, потому что лишь при таком условии сопоставление будет корректным. Если фактический средний дневной заработок меньше суммы, которая рассчитывается на основе МРОТ, то в такой ситуации пособие должно начисляться, исходя из минимального размера оплаты труда.
Пример. Расчёт листа нетрудоспособности из МРОТ
Иванов впервые принят на работу 1 декабря 2021 года. С 7 по 16 октября 2022 года болел. В 2020 году он не работал, заработок за 2021 год – 30 000 рублей, страховой стаж – 10 месяцев.
Выплаты Иванова за расчётный период – 30 000 рублей. Это меньше 24-кратного МРОТ на 7 октября 2022 года – 333 360 рублей (13 890 руб. × 24). Поэтому средний дневной заработок считаем из МРОТ. Он равен 456,66 рубля (333 360 руб. / 730 дней).
Страховой стаж меньше 5 лет, дневное пособие – 60 % среднего заработка – 274,00 рублей (456,66 руб. × 60 %). Это меньше минимального размера пособия за октябрь – 448,06 рубля. Пособие считаем исходя из минимального размера.
Пособие за три дня болезни, начисляемое и выплачиваемое работодателем, – 1 344,18 рубля. (448,06 руб. × 3 дня).
Больничный исходя из МРОТ
Сумма пособия по временной нетрудоспособности не может быть меньше величины пособия, рассчитанной из МРОТ.
Пособие в размере не более 1 МРОТ за полный календарный месяц болезни выплачивают и тем работникам, которые имеют страховой стаж менее шести месяцев (п. 6 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Поэтому нужно определить и минимальный заработок за два года. Он равен сумме МРОТ, установленной на день наступления страхового случая (начало болезни), умноженной на 24 месяца.
Мнение эксперта
Поляков Пётр Борисович
Адвокат с 6-летним стажем. Специализация — гражданское право. Опыт более 3 лет в составлении договоров.
Затем нужно сравнить две суммы: сумму фактического заработка сотрудника и сумму минимального заработка за два расчетных года. Сравнение осуществляется через средний дневной заработок. Для исчисления пособия из этих двух величин необходимо выбрать большую.
Начисляется ли на больничный лист районный коэффициент
Как мы уже знаем, районный коэффициент — это показатель, на который умножается заработная плата сотрудника, работающего в регионе, для которого соответствующий коэффициент определен законодательно. При расчете больничного подобное умножение в общем случае не осуществляется: это связано с тем, что пособие по нетрудоспособности рассчитывается исходя из фактического заработка (который уже исчислен и выплачен с учетом установленных коэффициентов).
Районный коэффициент начисляется на зарплату вне зависимости от стажа работы человека в целом и в регионе, где коэффициент действует, в частности. В этом отличие рассматриваемого финансового показателя от другого схожего по назначению — процентной надбавки (часто именуемой «северной надбавкой»).
Что такое районный коэффициент?
Районным коэффициентом называется особый вид денежной доплаты, существующий в Российской Федерации. Основные правила подобной выплаты:
- Правило первое. Региональный коэффициент распространен не повсеместно, а только в некоторых уголках страны. К ним относят регионы, где преобладает суровый климат, и есть проблемы в экологии (к примеру, районы Крайнего Севера и близлежащие к нему). Так как эти факторы негативно сказываются на здоровье человека и усложняют его трудовую деятельность, правительство ввело региональный коэффициент.
- Правило второе. Законодательно установлено, что на региональный коэффициент не влияет общий стаж работы и региональная заработная плата.
Почему при расчете отпускных исходя из МРОТ не учитывается Районный коэффициент?
В ЗУП 3 при начислении основного отпуска расчет производится исходя из МРОТ (у работника средний меньше МРОТ), но почему-то не учитывается Районный коэффициент. При начислении больничного исходя из МРОТ Районный коэффициент учитывается. Подскажите почему так происходит и как исправить?
Дело в том, что расчет пособия по больничному листу исходя из МРОТ регламентирован законодательством, а вот расчет отпускных из МРОТ — нет.
При необходимости можно скорректировать формулу отпускных, чтобы учитывался Районный коэффициент:
Макс(СреднийЗаработокОбщий * КалендарныеДниМесяцаБезПраздников, УчитыватьМРОТ * МРОТ * РайонныйКоэффициент) / КалендарныеДниМесяцаБезПраздников * КоличествоДнейОтпуска * КоэффициентИндексацииСреднегоЗаработка
Рассмотрим ситуацию на примере.
Сотрудник Ирисов И.И. уходит в отпуск с 17.06.2019 по 30.06.2019. Ирисов работает в регионе, где применяется районный коэффициент 1,2. Необходимо рассчитать сумму начисленных отпускных исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента.
Образец заполнения «старого» больничного по новым правилам: исправления в больничном
- позиции «Выдан», «Начало нетрудоспособности», «Первичный/продолжение», «Пол», «Возраст», а также коды предварительного и заключительного диагнозов и причин временной нетрудоспособности заполняются по тем же правилам, что и до вступления в силу Инструкции (см. обоснование).
- на одном листке нетрудоспособности допускается не более 2 исправлений, каждое из которых оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» (п. 49 Инструкции (см. обоснование));
- если запись, внесенная по ошибке, не требует исправления, она зачеркивается одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности производится запись: «Зачеркнутое не читать», ставятся подпись и печать лечащего врача, а также печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок»;
- в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы»:
Изменение МРОТ и лимитов для расчёта больничных
С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2021, 2021 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.
| Показатель | 2019 | 2020 | 2021 |
| МРОТ, рублей | 11 280 | 12 130 | 12 792 |
| Предельная база для расчета пособия, рублей | 865 000 | 912 000 | 966 000 |
| Максимальный дневной размер пособия при: | |||
| стаже от 8 лет, рублей | 2 150,68 | 2 301,37 | 2 434,25 |
| стаже от 5 до 8 лет, рублей | 1 720,54 | 1 841,1 | 1 947,4 |
| стаже до 5 лет, рублей | 1 290,41 | 1 380,82 | 1 460,55 |
| Максимальный дневной размер пособия при: | |||
| месяцев из 31 дней, рублей | 363,87 | 391,29 | 412,65 |
| месяцев из 30 дней, рублей | 376 | 404,33 | 426,4 |
| в феврале, рублей | 402,86 | 418,28 | 456,86 |
Работник болел с 11 по 21 января 2021 года. Его страховой стаж — 3 года. Районный коэффициент — 1,15. За два предыдущих годах заработок составил 310 000 руб.
Считаем:
| Порядок расчёта | Как было бы в 2021, если бы не было изменений от 19 июня 2020 года | По новым правилам в 2021 году |
| Рассчитываем средний дневной заработок (по факту) | 310 000 / 730 = 424,66 рубля | |
| Рассчитываем минимальный среднедневной заработок | 12 792 рубля × 24 месяца / 730 дней = 420,56 | 12 792 рубля × 1,15 (РК) × 24 месяца / 730 дней = 483,64 |
| Сравниваем, берем наибольшее значение | 420,56 | 483,64 > 424,66 |
| Рассчитываем сумму пособия по среднему заработку | 424,66 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 2 802,76 рубля | 483,64 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 3 192,02 рубля |
| Рассчитываем минимальное значение пособия за 11 дней января | — | 12 792 × 1,15 × 11 / 31 = 5 219,96 |
| Сравниваем сумму пособия по среднему заработку с минимальным пособием | — | 3 192,02 |
| Выплачиваемая сумма | 2 802,76 | 5 219,96 |
| Выгода для работника | 2 417,86 |
Сотрудники, у которых заработок заметно больше МРОТ или стаж больше 8 лет, изменений в расчёте не заметят.
Использование МРОТ для исчисления сумм выплат листка нетрудоспособности
Рассмотрим случаи, предусмотренные нормативными актами РФ, при которых денежное пособие по бюллетеню рассчитывается на основе МРОТ:
- трудоустройство в течение обговоренного периода, нефиксированного в трудовой книжке,
- записи в трудовой книжке работника составляет меньше 6 месяцев,
- причиной выдачи больничного стало алкогольное опьянение,
- сумма заработной платы ниже уровня МРОТ,
- во время лечения сотрудник нарушил прописанные правила,
- работник, на которого оформлен листок нетрудоспособности, нарушил график посещения медицинского специалиста,
- трудовой стаж гражданина был прерван в предыдущие два года.