Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как применять новые правила медосмотров в 2020 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Работа с медицинской организацией
Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).
Документы для подачи в медицинскую организацию:
- Направление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
- Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.
Как оформляют медосмотр
Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:
- утвердить дату или график осуществления процедур;
- определить лицо, ответственное за процесс;
- дать сведения о медицинском учреждении;
- разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
- обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
- ознакомить участников процесса под подпись;
- проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
- приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.
Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Кому направляют медзаключение и заключительный акт по результатам медосмотра
Теперь заключение по результатам периодических и предварительных медосмотров выдадут не только работнику, но и направят один экземпляр работодателю и один в медорганизацию, к которой прикреплен работник. То есть работодателю не нужно ждать заключения от работника, он сможет получить его напрямую от медорганизации.
Кроме того, заключение по результатам периодического медосмотра и заключительный акт могут направить в ФСС по письменному запросу фонда и с письменного согласия работника.
Все экземпляры направят адресатам не позднее чем через пять рабочих дней после его оформления.
Кому направят заключение по результатам предварительного медосмотра (п. 14 Порядка № 302н):
- работнику;
- работодателю;
- медорганизации, к которой работник прикреплен;
- для приобщения к медкарте.
Кому направят заключение по результатам периодического медосмотра (п. 31 Порядка № 302н):
- работнику;
- работодателю;
- медорганизации, к которой работник прикреплен;
- для приобщения к медкарте;
- ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.
Кому направят заключительный акт (п. 45 Порядка № 302н):
- работнику;
- работодателю;
- медорганизации, к которой работник прикреплен;
- для приобщения к медкарте;
- ФСС по письменному запросу с письменного согласия работника.
Кого направлять на медицинский осмотр
Некоторых работников можно принять на работу только после того, как они пройдут предварительный медицинский осмотр и по его результатам им будет разрешено выполнять работу, на которую они устраиваются. Далее данные работники должны в установленном порядке проходить периодические осмотры.
|
Наименование работ и профессий
|
Основание
|
Вид медосмотра |
|
Несовершеннолетние (до 18 лет) |
Статьи 69 и 266 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Ежегодные обязательные |
|
Работа на компьютере больше половины рабочего времени |
Пункт 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, письма Роструда от 9 октября 2015 г. № ТЗ/20422-3-3, Минтруда России от 18 августа 2015 г. № 15-1/ООГ-4397 |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда |
Статья 213 Трудового кодекса РФ, перечень условий согласно приложению № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) |
|
Работа связана с движением транспорта |
Статья 328 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) |
|
Работа вахтовым методом |
Статья 298 Трудового кодекса РФ |
Выявление противопоказаний к выполнению работ вахтовым методом |
|
Работа в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
Статья 324 Трудового кодекса РФ |
Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний для работы и проживания в данных районах и местностях |
|
Работа в строительстве и на производстве строительных материалов и конструкций |
Пункт 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03, пункт 13.1 СанПиН 2.2.3.1385-03 |
Предварительные. Периодические |
|
Спортсмены |
Статья 348.3 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические |
|
Лица, непосредственно связанные с движением поездов и маневровой работой |
Пункт 3 статьи 25 Закона от 10 января 2003 г. № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации» |
Предварительные. Периодические. Предрейсовые или предсменные. Медицинское освидетельствование на установление факта употребления алкоголя, наркотического средства или психотропного вещества |
|
Лица при поступлении на службу в таможенные органы |
Пункт 3 статьи 6 Закона от 21 июля 1997 г. № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации» |
Медицинское заключение о состоянии здоровья (при поступлении на службу) |
|
Спасатели профессиональных аварийно-спасательных служб и формирований |
Пункт 2 статьи 9 Закона от 22 августа 1995 г. № 151-ФЗ «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей» |
Медицинское освидетельствование о признании годными к работе спасателями |
|
Судьи |
Статья 4.1 Закона РФ от 26 июня 1992 г. № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации» |
Предварительное медицинское освидетельствование (для подтверждения отсутствия у претендента заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи) |
|
Государственные гражданские и муниципальные служащие |
Пункт 4 части 1 статьи 13 Закона от 2 марта 2007 г. № 25-ФЗ «О муниципальной службе в Российской Федерации», приказ Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2009 г. № 984н |
Диспансеризация |
|
Работы на высоте, а также работы по обслуживанию подъемных сооружений |
Пункт 1 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы в качестве крановщика (машиниста крана) |
Пункт 1.1 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работа лифтера |
Пункт 1.2 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках |
Пункт 2 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов |
Пункт 3 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы в особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь |
Пункт 4 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы, непосредственно связанные с обслуживанием сосудов, находящихся под давлением |
Пункт 5 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах |
Пункт 6 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, при выполнении которых разрешено ношение оружия и его применение |
Пункт 7 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы, выполняемые газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной |
Пункт 8 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы, выполняемые аварийно-спасательными службами по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера |
Пункт 9 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы, выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.) |
Пункт 10 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы под водой, выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления |
Пункт 11 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Подземные работы |
Пункт 12 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 330.3 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью |
Пункт 13 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
|
Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта |
Пункт 14 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте |
Пункт 15 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования (студентами) перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам |
Пункт 16 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год |
|
Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а также родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных |
Пункт 17 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Проходят профилактическую иммунизацию в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок. Личная медицинская книжка |
|
Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а также в детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т. п.) |
Пункт 18 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 11.8 СанПиН 2.4.2.2821-10, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Должны быть привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. Личная медицинская книжка |
|
Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях |
Пункт 19 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых |
Пункт 20 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 1.8 СанПиН 2.4.4.3155-13, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. К работе с детьми допускаются только сотрудники, привитые против дифтерии. Проходят гигиеническую подготовку в установленном порядке. Личная медицинская книжка |
|
Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских, салонов красоты) |
Пункт 21 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10 |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы в бассейнах, а также водолечебницах |
Пункт 22 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы |
Пункт 23 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, пункт 5.12 СП 2.1.2.2844-11 |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств |
Пункт 24 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей |
Пункт 25 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 213 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов |
Пункт 26 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н |
Предварительные. Периодические один раз в год. Личная медицинская книжка |
|
Управление наземными транспортными средствами |
Пункт 27 перечня работ согласно приложению № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, статья 328 Трудового кодекса РФ |
Предварительные. Периодические один раз в два года |
Периодичность проведения медосмотра
На основании типа деятельности организации устанавливаются сроки проведения медицинского обследования. Для кого на 2021 год необходим ежегодный плановый медицинский осмотр, можно узнать из таблицы.
| Сфера деятельности сотрудников | Необходимость первичного медосмотра | Обязательный осмотр | Специалисты и анализы |
| Общепит, торговля, перевозка продуктов | + | 1 раз за год | Терапевт, ЛОР, кожно-венерологический диспансер (анализы), стоматолог. Анализ крови и рентген легких. |
| Общеобразовательные школы, детсады, детдомы, лагеря и санатории, дома престарелых | + | 1 раз за 12 месяцев, или 4 раза в год | См. выше + анализы на ЗППП и дерматовенеролог |
| Фармакологические организации, предприятия по упаковке и перевозке лекарств | + | 1 раз за 12 мес. | См. выше + проверка на сифилис и заражение паразитами |
| Бытовое обслуживание (сауны, бани, салоны красоты) | + | 1 раз в 12 мес. | Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Анализы крови, на сифилис и паразитов, ЗППП. Рентген легких, проверка у дерматовенеролога |
| Бассейны и водолечебницы | + | 1-2 раза в год | См. выше |
| Гостинично-отельная деятельность, бортпроводники, пассажироперевозки | + | 1 раз в 12 мес. | Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Сдают анализы крови, делают рентгенографию легких |
Крановщики, лифтеры, электрики, работники компаний по транспортировке и валке лесов должны проходить обследование 1 раз в 2 года.
Документы, регламентирующие порядок медосмотров
Главный источник информации по теме — Порядок, утверждённый приказом Министерства здравоохранения от 28 января 2021 года № 29н. Он вступил в силу 1 апреля и будет действовать в течение шести лет. Новый порядок пришёл на смену приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н.
Документ содержит правила организации предварительных и периодических медосмотров, список необходимых обследований и медицинских противопоказаний к труду с вредными или опасными производственными факторами.
Перечень вредных и опасных производственных факторов и работ можно найти в приложении к приказу Минтруда и Минздрава от 31 декабря 2020 года № 988н/1420н. Это химические, биологические и физические факторы, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли, а также факторы трудового процесса.
К опасным работам отнесли водолазные и подземные работы, работу на высоте, работу крановщика, работу по валке, сплаву, перевозке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов и др. Всего выделено 22 категории таких профессий.
Работники, которые обязаны проходить медосмотры, перечислены в статье 213 Трудового кодекса России. Там же уточняется, что обязанности по организации проведения осмотров возлагаются на работодателя.
Если же организация допустит человека до работы без заключения медкомиссии, то будет оштрафована. Размеры штрафа оговорены в статье 5.27.1 КоАП РФ:
- от 15 до 25 тысяч рублей — для должностных лиц;
- от 15 до 25 тысяч рублей — для лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью без образования юрлица;
- от 110 до 130 тысяч рублей — для юридических лиц.
Предварительные медицинские осмотры
Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе.
Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее.
В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.
Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?
Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.
В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.
Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.
Какие изменения предусмотрены согласно приказу №29н
Обратите внимание на некоторые реформы (информация будет полезна для работодателей, работников и сотрудников медучреждений):
- Перед прохождением медосмотра работник должен предоставить ряд документов. Список остался прежним, что и раньше, но к нему добавился полис ОМС и ДМС (при наличии).
- Теперь периодический медосмотр допустимо проводить с использованием передвижной бригады врачей (к примеру, медики могут приехать на предприятие с целью оценки состояния здоровья работников). В нынешних условиях пандемии это важное изменение, которое позволяет как сократить риск заражения сотрудников коронавирусной инфекцией, так и оптимизировать время рабочего процесса (не придется терять рабочий день для посещения клиники).
- С первого дня апреля нынешнего года работодателям будет разрешено не предоставлять список некоторых сотрудников в Роспотребнадзор (полный список представлен в Приложении к приказу №29Н).
- Оценка состояния здоровья проводится на основе анализа условий труда, которые могут варьироваться в зависимости от специфики профессиональной деятельности. Это означает, что работнику могут потребоваться дополнительные обследования, которые не всегда указаны в обязательном списке к прохождению.
- Медосмотр необходимо проходить теперь и работникам офисов, чья деятельность предполагает использование компьютерной техники с излучением.
- Для всех трудящихся в медицинской сфере, независимо от рода деятельности, теперь необходимо прохождение медосмотра. Ранее эта мера была предусмотрена только для медицинского персонала.
- Для работников сферы общепита медосмотр больше не будет проводиться для всех сотрудников (как было до нововведений). Пройти медицинское обследование теперь должны только те работники, чья профессиональная деятельность связана со складированием/продажей/перевозкой/ хранением пищевых продуктов.
- Работодатель обязан утверждать также списки штатных единиц для прохождения предварительного профосмотра при трудоустройстве.
Для каких работников предусмотрено обязательное прохождение медицинского осмотра?
Обязательные предварительные и периодические медосмотры регулирует Приказ Минздравсоцразвития России от 28.01.2021 № 29 н, в котором два перечня: один перечень содержит вредные факторы риска, а другой — виды работ, для которых предусмотрены обязательные осмотры. Перечислим основные категории:
- Работники, которые не достигли 18 лет.
- Люди, которые имеют дело с вредными химическими веществами, выполняют опасные виды работ.
- Работники сферы образования и вообще все люди, которые так или иначе работают с детьми.
- Работники, которые так или иначе имеют дело с продуктами питания: производят их, продают, хранят, перевозят.
- Водители.
- Медработники.
- Лица, которые трудятся на Крайнем Севере.
- Сотрудники парикмахерских, косметологических салонов и кабинетов.
- Работники строек и производств, выпускающих строительные материалы.
- Работники водопроводных сооружений, канализации, ассенизаторы.
- Вахтовики.
- Люди, работающие под землей.
- Все, кто связан с передвижением поездов.
Медосмотры: медицинская книжка работника и личная ответственность руководителя
Есть в организации частного здравоохранения вечные темы. Одна из них — медицинские осмотры. Чаще всего руководители задают два вопроса: кто отвечает за проведение медицинского осмотра и что на самом деле он из себя представляет. Вот так и ответим, по пунктам…
Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники…
обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.
Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.
Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…»
Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.
Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.
Задачи медосмотров и правовое регулирование
В сфере трудового законодательства медкомиссия определяется как мера, выполняющая три задачи:
- определение степени пригодности по состоянию здоровья соискателя на вакансию, т.е. насколько опасной для здоровья данного человека может оказаться та или иная работа, и сможет ли в принципе человек заниматься этой работой;
- защита от чрезвычайных ситуаций в рамках промышленно-производственной деятельности (нездоровый человек может спровоцировать аварию или стать разносчиком инфекции);
- профилактический мониторинг уже имеющегося штата работников для выявления возможных профзаболеваний и заболеваний вообще.
Организация предсменного медосмотра
Обязанность организации рассматриваемой процедуры трудовым законодательством возлагается на работодателя. Исключением являются случаи, когда она проводится по инициативе самого работодателя, реализующего свое право, в отношении работников, не отнесенных к обязательному перечню.
Непосредственная процедура регулируется Порядком № 832н, устанавливающим, в частности, следующие нормы:
- организатором данных осмотров выступает работодатель (либо индивидуальный предприниматель в отношении себя самого при наличии такой необходимости);
- несение расходов за ее осуществление — бремя организации, а не работника;
- все обследования могут проводиться исключительно специалистами, имеющими высшее или среднее медицинское образование, либо медицинскими организациями (при этом и те и другие должны иметь лицензию на осуществление соответствующего вида деятельности);
- в ходе осмотра выясняются жалобы на состояние здоровья, измеряется пульс, давление и температура тела, проводится внешний визуальный осмотр, выявляются признаки опьянения того или иного вида;
- завершается процедура вынесением соответствующего заключения о пригодности человека к исполнению своих трудовых обязанностей либо об отказе в допуске к работе.
Принятое решение фиксируется в специальном журнале, где также указываются информация о работнике, результаты проведенных исследований, а также ставятся подписи медицинского специалиста и обследованного лица.
Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция
Можно выделить три стадии проведения такого медосмотра. На первой — предварительной — составляется список поступающих на работу лиц, для которых обязателен медосмотр. Этот список носит обобщенный, а не поименный характер: в нем указываются должности (профессии) или работы, при поступлении на которые нужно иметь медицинское заключение, и соответствующие вредные производственные факторы (п. 9 и 10 Порядка № 29н).
Далее, с учетом этого списка работодатель заключает договор на проведение медосмотров с медицинским учреждением (последний абз. п. 12.4 и п. 14 Порядка № 29н). Здесь заметим, что проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию (п. 4 Порядка № 29н).
Проверьте наличие лицензии у медицинской организации или ИП в несколько кликов Создать запрос
Вторая стадия — непосредственно проведение медосмотра. Она начинается с выдачи работодателем лицу, поступающему на работу, направления на медосмотр (п. 8 и 9 Порядка № 29н). В направлении нужно указать целый ряд сведений. А именно: информацию о работодателе (наименование, адрес электронной почты, контактный телефон, форму собственности и код по ОКВЭД) и его структурном подразделении, если таковое имеется; данные о медорганизации (фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон); вид медосмотра (предварительный); сведения о лице, поступающем на работу (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и пол); наименование должности (профессии) или вида работы, а также вредные и (или) опасные производственные факторы (заполняется в соответствии с утвержденным на первой стадии списком); номер полиса ОМС и (или) ДМС.