Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка для граждан, выбирающих между лекарствами и денежной компенсацией». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для начала больному необходимо подтвердить статус инвалида, для этого он подаёт документы, медицинские заключения и справку формы 070/у-04 – взрослому или 076/у-04 для ребёнка в экспертную медицинскую службу, где проводится дообследование, устанавливается степень нетрудоспособности и определяется группа инвалидности. Для предоставления бесплатного санаторно-курортного лечения необходимо также написать заявление на предоставление данной услуги в Фонд Социального Страхования.
Как получить льготы и санаторно-курортное лечение
Рассмотрение заявления и ответ должны поступить в течение 10 рабочих дней. В ответном сообщении приходит информации о предоставлении путёвки с датами выезда, после этого следует получить санаторно-курортную карту по месту прикрепления в поликлинике. Билеты на санаторно-курортное лечение выдаются не позже 21 дня от планируемого отъезда.
Путёвку также можно получить непосредственно через Министерство здравоохранения, для этого необходимо предоставить пакет документов.
Какие документы нужны:
- паспорт гражданина Российской Федерации;
- справка, подтверждающая инвалидность (2 копии);
- СНИЛС (2 копии);
- справка из Пенсионного фонда о наличии льгот;
- справка от участкового терапевта формы 070/у-04 или 076/у-04 для ребёнка.
Обращайте внимание на то, что некоторые справки имеют определенный срок действия, при их оформлении обязательно уточняйте этот момент.
Преференции для больных детей
При диагностике у ребенка диабета первого типа ему автоматически должны дать инвалидную группу. Для улучшения качества жизни таких детей родители (опекуны) могут воспользоваться следующими льготами:
- Бесплатные сахароснижающие препараты (в том числе, инсулин). Льготные лекарства для поддержания работы органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сердечно-сосудистой системы, а также ортопедические средства.
- Пенсионные выплаты по инвалидности, включая ЕДВ (ежемесячные денежные выплаты).
- Квота на устройство ребенка в дошкольное воспитательно-образовательное учреждение.
- Бесплатные внеочередные путевки в санаторно-оздоровительные лагеря (проезд ребенка и сопровождающего оплачивается за счет государства).
- Бюджетное обучение в высших, среднетехнических заведениях и колледжах.
- Гарантированное освобождение от экзаменов в гимназиях (школах).
- Жилищные, налоговые и транспортные льготы (согласно региону проживания).
🤷 Куда жаловаться на отсутствие лекарства
Если в процессе получения льготного лекарства возникли проблемы с назначением лекарственных препаратов, или они долго отсутствовали в аптеках, то гражданин может обратиться в Департамент здравоохранения муниципального образования.
При отказе врача выписать положенный льготный рецепт можно обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в суд. В Росздравнадзоре действует электронная приемная, куда можно пожаловаться на небросовестную работу. В обращении нужно написать свои контактные сведения и адрес аптеки. Также граждане вправе жаловаться на нарушение положений законодательства в прокуратуру.
Таким образом, в России действуют федеральные и региональные перечни льготников, а также ежегодно утверждается перечень лекарств, которые можно получить бесплатно. Для получения льготных лекарств необходимо первоначально обратиться к врачу за оформлением рецепта, а затем – в аптеку за получением нужного лекарственного препарата. Когда выписанного препарата не оказалось, то фармацевт обязан поставить данный рецепт на отсроченное обеспечение и внести сведения в специальный журнал, если клиент отказался от альтернативного варианта или визита в другой аптечный пункт. На доставку лекарства из утвержденного федерального перечня аптеке отводится не более 10 дней. Если в аптечном пункте отсутствовали льготные лекарства, и провизор не принял необходимых мер для их доставки, то пациент может пожаловаться в контролирующие инстанции в сфере здравоохранения или в прокуратуру.
Какие лекарства положены бесплатно при диабете?
Следует понимать, что не все лекарства, которые требуются для лечения и профилактики диабета, предоставляются бесплатно. Такие лекарственные средства и препараты включают в специальный список, который составляется и утверждается Министерством здравоохранения.
В данном списке можно встретить лекарства первой необходимости при сахарном диабете. Если вы нуждаетесь в каком-то препарате, которого нет в перечне, можете обратиться за помощью к специалистам медкомиссии. Возможно, врачи рассмотрят ваш индивидуальный случай и примут решение предоставить вам лекарство бесплатно или с большой скидкой.
Список бесплатных лекарств при диабете:
Когда вы получаете инвалидность и становитесь на учет к эндокринологу, вы имеете право на получение бесплатного инсулина. В некоторых регионах нельзя рассчитывать на получение этого сахароснижающего лекарства по причине отсутствия денег в государственном бюджете. Тем не менее, инсулин иногда завозят большими партиями, и вы можете стать в очередь за его получением.
ВАЖНО: Некоторые люди отказываются от инъекций инсулина, аргументируя это тем, что впоследствии они будут полностью зависеть от него. Однако инсулин является незаменимым средством, особенно при диабете 1-го типа, он нормализует уровень сахара в крови, препятствует развитию осложнений
Бесплатные лекарства при сахарном диабете 2 типа включают в себя различные таблетки для нормализации уровня глюкозы в крови человека. Таблетки не помогают при 1-м типе, но вполне эффективны при 2-м типе заболевания, когда поджелудочная железа еще самостоятельно вырабатывает инсулин.
Часто задаваемые вопросы
В некоторых случаях при любом типе диабета пациенту может быть назначена группа инвалидности. Для этого необходимо пройти медицинскую комиссию и подтвердить диагноз. Направление на получение инвалидности выписывает лечащий врач. Если он отказывается это делать, диабетик сам может обратиться в бюро медицинской экспертизы.
Согласно правилам министерства здравоохранения, больные сахарным диабетом могут получить одну из 3 групп инвалидности.
- 1-я группа присваивается лицам, которые на фоне диабета полностью или частично лишились зрения, страдают от тяжелых нарушений работы сердечно-сосудистой и нервной систем, патологии коры головного мозга. Сюда же относятся пациенты, неоднократно впадавшие в коматозное состояние и неспособные обходиться без помощи сиделки.
- 2-ю группу могут получить больные, имеющие те же патологии, что присущи 1-й группе, но менее выраженные.
- 3-я группа включает пациентов, обладающих умеренно или слабо выраженными симптомами сахарного диабета.
Комиссия выносит решение на основании истории болезни, всех исследований и медицинских документов. Если диабетик не согласен с решением медицинского бюро, он может его оспорить в судебном порядке.
Присвоение инвалидности дает право на пособие. Правила его получения и размеры выплат можно узнать из специализированных документов. Базовая часть пособия едина на всей территории России. Однако в регионах иногда начисляются надбавки из местного бюджета.
Инвалидность по сахарному диабету дает право пользоваться расширенным перечнем льгот, предусмотренным ФЗ от 24.11.1995 №181-ФЗ. Если же вы не хотите оформлять на себя группу, вам будут предоставляться только бесплатные лекарства – на остальные привилегии вы не сможете претендовать.
Если говорить более обширно о льготах в связи с инвалидностью, то они выглядят так:
- Вы сможете пользоваться федеральными привилегиями, включающими в себя обязательное предоставление скидки по оплате услуг ЖКХ, социальное обеспечение, выделение бесплатного жилья, и пр.;
- Вам станут доступны региональные льготы: выплаты дополнительных пособий, снижение налоговой ставки при уплате имущественного налога, и пр.
Таким образом, разница между льготами для диабетиков с инвалидностью и без нее очевидна: в первом случае они могут пользоваться широким перечнем привилегий, в то время как во втором им доступны только бесплатные лекарства и лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.
Пример №1: оформление льгот диабетиками с инвалидностью и без таковой
Две знакомые друг другу женщины обратились к эндокринологу с жалобами на здоровье. У обеих выявлен сахарный диабет 2 типа. Одна из них занялась оформлением инвалидности, в результате ей была присвоена вторая группа. Впоследствии она обратилась в Соцзащиту для оформления льгот и получила возможность бесплатно ездить на общественном транспорте, платить меньше по коммунальным услугам и получать увеличенную пенсию с учетом инвалидности.
Вторая женщина, отказавшаяся от оформления группы, смогла получать только бесплатные лекарства.
Вопрос №1. Если я болею диабетом 2 типа и хочу получить инвалидность, как мне это сделать?
Для начала следует обратиться к эндокринологу. Он выдаст вам направление на МСЭ. После прохождения экспертизы вы получите заключение, на основании которого вам будет присвоена конкретная группа.
Можете, но лишь в том случае, что вы нуждаетесь в улучшении жилищных условий и у вас нет имущества в собственности.
Больным сахарным диабетом может быть присвоена инвалидная группа в бюро медико-социальной экспертизы:
- Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
- Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
- Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.
Больные с сахарным диабетом, имеющие инвалидность, вправе оформить следующие привилегии:
- Пенсию по инвалидности.
- Дополнительные пособия.
- Компенсации по расходам на оплату ЖКУ.
- Меры помощи по социальной адаптации.
- Бесплатные консультации органов соцзащиты и юриста.
- Поддержка квалифицированных специалистов.
- Мероприятия по поддержанию работы систем организма.
Основания для предоставления льгот
Прямым основанием для оформления льгот является наличие диагностированного сахарного диабета второго типа. Обычно он обнаруживается после обращения к эндокринологу с соответствующими симптомами:
- повышенное потоотделение;
- постоянная жажда и частое мочеиспускание;
- общая слабость;
- кожные поражения;
- нечетное зрение;
- повышенный аппетит.
Обнаружив у себя совокупность нескольких представленных симптомов, рекомендуется обратиться к врачу. Он опросит вас, направит на анализы. Придется сдавать кровь. Если в результатах анализов будет обнаружено повышение уровня глюкозы, эндокринолог поставит вас на учет и назначит соответствующее лечение.
Сахарный диабет бывает двух типов:
- Первый. Чаще всего диагностируется у молодых людей, требуется поддержание организма препаратами инсулина;
- Второй. Обычно обнаруживается у лиц более преклонного возраста, введение инсулина не требуется.
Обратите внимание! Если у вас обнаружили диабет первого типа, вам нужно как можно быстрее обратиться с результатами анализов к опытному эндокринологу. Он подберет для вас наиболее подходящий препарат инсулина и его дозировку, основываясь на индивидуальных показателях. Заниматься этим самостоятельно нельзя: это может привести к значительному ухудшению здоровья.
Как говорилось ранее, прямым основанием для предоставления льгот является наличие сахарного диабета, подтвержденное результатами анализов и медицинским заключением. Однако перечень привилегий будет весьма отличаться в зависимости от того, оформите ли вы группу инвалидности, или нет.
Инвалидность присваивается по результатам медико-социальной экспертизы, могут дать одну из трех групп с учетом состояния здоровья:
| Первая | Дается сразу очень редко, только в особо запущенных случаях | Оформляется при существенных нарушениях и патологиях зрительного нерва, ЦНС, параличах, сердечной недостаточности, частом и значительном снижении глюкозы в крови. В такой ситуации человек нуждается в постоянном уходе и чаще всего не может обслуживать себя самостоятельно |
| Вторая | Оформляется при нарушении работоспособности организма на 60-70% | Группу могут дать при менее значительных нарушениях по сравнению с первой: энцефалопатия, стойкое нарушение чувствительности, проблемы со зрением, ограниченная возможность самообслуживания и передвижения |
| Третья | Дается при незначительных нарушениях | Группа оформляется, если в организме есть нарушения, вызванные сахарным диабетом, но они незначительные и никак не могут препятствовать самостоятельному обслуживанию. Чаще всего люди с ней могут работать и вести жизнь в прежнем режиме, но с небольшими коррективами на лечение |
Если речь идет об инвалидности на ребенка, но группа ему не присваивается. До совершеннолетия он обретает статус «ребенка-инвалида», а по достижении 18 лет ему придется повторно пройти комиссию для определения группы. Все это время льготы и выплаты за него используют родители или законные представители.
Важно учитывать, что сахарный диабет любого типа – это неизлечимое заболевание. Больным приходится ежегодно обследоваться и принимать препараты, чтобы не допустить ухудшения ситуации.
План лечения диабета 2-го типа
После установления диагноза диабета эндокринолог разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом тяжести, сопутствующих патологий, возраста и веса пациента. Ведущую роль в управления болезнью играет изменение в образе жизни и немедикаментозное лечение диабета 2 типа. Сюда относятся переход на здоровое питание и усиление физической активности. Многие специалисты считают, что именно изменения образа жизни диабетика важнее, чем назначаемые лекарства. За счет изменения рациона, поступления более здоровых продуктов с меньшим количеством глюкозы, а также усиление активности и постепенное снижение веса, помогают на ранних этапах контролировать диабет даже без приема лекарств и введения инсулина.
Многие пациенты, которые добились снижения веса и изменили свое отношение пище, контролируют диабет без приема таблеток на протяжении нескольких лет. Кроме того, такое лечение позволяет существенно отсрочить наступление опасных осложнений — слепоты, поражений ног и снизить риск инфарктов и инсультов.
Контроль сахара в крови: помогут ли добавки?
Многие люди с диабетом 2-го типа могут опрометчиво считать, что одним только питанием и упражнениями стабильного контроля за сахаром в крови не добиться, поэтому пытаются также использовать различные пищевые добавки или народные методы лечения, широко рекламируемые в интернете на сайтах альтернативной медицины. По данным исследований, проводимых в разных странах, было показано, что люди с диабетом чаще используют добавки сомнительного состава, чем люди с иными патологиями. Это тревожная тенденция, особенно если сахар в крови контролируется за счет фитотерапии или сомнительных таблеток и капсул, при этом пациент отказывается принимать лекарства или не меняет свое питание.
Так, опрос пациентов, поступающих в стационар с осложнениями диабета и высоким уровнем сахара крови, показал, что 22% людей использовали какой-либо вид травяной терапии, а 31% — употребляли пищевые добавки. Эндокринологи утверждают, что нет глобальных исследований, доказывающих, что диетические или травяные добавки (в том числе омега-3, корица и другие травы) помогают справиться с диабетом. Важно корректировать питание и получать из него необходимые минералы и витамины, а если есть необходимость в дополнительном их приеме — всегда советоваться с врачом.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы, касающиеся лечения сахарного диабета, приема таблеток и тактики ведения пациентов нам ответила провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Зорина Ольга.
Выделяются определенные факторы риска развития болезни. На сегодня врачи выделили несколько причин обменных расстройств, которые были связаны с диабетом 2-го типа. Они включают в себя:
● семейную историю диабета (если у близкой родни были проявления диабета);
● избыточный вес или ожирение разных степеней;
● нездоровая диета, употребление жирной или углеводистой пищи;
● физическое бездействие, малоподвижный образ жизни;
● возрастной фактор;
● повышенное артериальное давление;
● нарушение толерантности к глюкозе (когда уровень сахара крови слегка повышен, но незначительно);
● история гестационного диабета (если были проблемы при беременности);
плохое питание во время беременности.
Серьезные изменения в рационе питания и физической активности, связанные с быстрым развитием и урбанизацией, привели к резкому увеличению числа людей, живущих с диабетом 2-го типа.
Противодиабетические средства
Первоначально используются препараты, снижающие существующую гипергликемию, особенно бигуанид метформин, а также ингибиторы SGLT2 и ингибиторы DPP4.
Поскольку недостаток инсулина обычно увеличивается по мере прогрессирования заболевания, терапевт может стимулировать высвобождение инсулина из поджелудочной железы в кровь, т.е. аналогами инкретина, а также производными сульфонилмочевины или глинидами.
Если болезнь прогрессирует, нарастающую нехватку инсулина можно компенсировать введением инсулина.
Вопрос первый: Если у меня ребенок диабетик на группе. Ему полагается бесплатная путевка в санаторий и бесплатный проезд в обе стороны?
Ответ: Действительно, дети-инвалиды имеют право на бесплатную путевку. Проезд в обе стороны вам компенсируют. Причем вы можете затребовать компенсацию проезда за ребенка и за себя, как сопровождающего.Вопрос второй: Где получить полагающиеся мне бесплатные лекарства для диабетиков?
Ответ: Первое, вам надо получить рецепт у врача. Он же даст вам список аптек, где можно получить препараты. Некоторые медикаменты есть у эндокринологов на руках, их могут выдать сразу.Вопрос третий: Если врач отказался выписывать рецепт, хотя мой диагноз (диабет второй степени) подтвердился, законно ли его действие?
Ответ: Эндокринолог не вправе выносить отказ пациенту, нуждающемуся в лекарствах. Обратитесь к главному врачу медучреждения для выяснения вопроса.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Льготные лекарства для диабетиков 2 типа – это своего рода помощь со стороны государства. Сахарный диабет является коварным заболеванием, при прогрессировании которого возникают различные осложнения. Это может быть нарушение зрения, гангрена, дисфункция печени, почек и другие негативные последствия.
В таких случаях некоторым диабетикам приходиться отказываться от своей профессиональной деятельности. В первую очередь, это касается работы, требующей высокой концентрации внимания, например, вождение автотранспорта или управление сложными механизмами.
К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).
На какие льготы имеют право диабетики
Россияне, заболевшие опасной и крайне серьезной болезнью, нередко чувствуют себя забытыми и беспомощными, так как их проблемы не освещаются СМИ в должной мере. Многие узнают о том, что больным сахарным диабетом положены льготы совершенно случайно, так как даже не все эндокринологи проводят с пациентами диалог по этому поводу. Фактически, государство предоставляет гражданам, страдающим от симптомов болезни, целый набор социальных привилегий, облегчающих жизнь в различных сферах. В список мер поддержки включены следующие льготы:
- безвозмездная выдача лекарственных препаратов и необходимых для их использования приспособлений;
- право на пенсионные выплаты, в размере, зависящем от наличия и группы инвалидности;
- получение диагностических средств и прохождение соответствующих процедур, на бесплатной основе;
- компенсация расходов связанных с оплатой счетов ЖКХ;
- увеличенный отпуск для женщин больных сахарным диабетом, находящихся в деликатном положении.
Оформление инвалидности
Граждане больные сахарным диабетом могут оформить группу инвалидности на общих условиях. Процедура оформления статуса предусматривает прохождение комиссионной экспертизы Минздрава. Инициирует созыв комиссии лечащий врач, но в случае отказа медицинского специалиста, пациент может самостоятельно написать соответствующее заявление. В соответствии с нормами Минздрава, инвалидность разделяется по группам. Каждая группа дает право на соответствующие льготы, в зависимости от тяжести заболевания определяют:
- 1 группу – присваивают больным потерявшим в результате диабета зрение, а также получившим необратимые травмы основных систем организма, в том числе сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной и т.д. Данная группа также присваивается при утрате возможности к самообслуживанию. Предусматриваются льготы направленные на нормализацию жизнедеятельности и облегчение страданий, связанных с основным заболеванием и его последствиями;
- 2 группу – могут получить больные сахарным диабетом, здоровье которых пострадало не столь значительно как у 1 группы инвалидов, но более чем у 3 группы;
- 3 группу – можно оформить при наличии заболевания, при слабой выраженности изменений основных систем организма.
При прохождении комиссионной экспертизы специалистами изучается история болезни, исследуется течение недуга и наступившие последствия. Для получения большинства льгот требуется положительное заключение и удостоверение инвалида. Представители комиссии имеют право отказать в предоставлении инвалидности, при несогласии с решением специалистов заявитель может оспорить его в судебном порядке.Важно! Наличие удостоверение инвалида дает право на льготы и денежные выплаты в соответствии с действующим законодательством.Фактически больным сахарным диабетом, оформившим инвалидность, предоставляется пенсионные льготы по базовой схеме. Регламент получения средств и размер материального обеспечения, установлены нормами ФЗ №166. На федеральном уровне устанавливается базовый минимум, региональные власти вправе устанавливать надбавки, используя для этого средства соответствующих фондов регионального бюджета. Также возможно расширение списка льгот по решению местных властей.
В целом, при постановке на учет в качестве больного диабетом и получении статуса инвалида, гражданин имеет право на федеральные льготы общего порядка, а также иные меры государственной поддержки, в том числе:
- квалифицированную медицинскую помощь;
- юридические консультации;
- доступ к мероприятиям по социальной адаптации;
- помощь в трудоустройстве;
- материальную поддержку и т.д.
Льготный список лекарств для диабетиков на год
Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
- Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.