Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты сотрудникам МВД при получении травмы в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При получении травмы, инвалидности, возникновении иного страхового случая застрахованный (его выгодоприобретатели) должны действовать через местное подразделение силовой структуры, в которой нес службу погибший. Ведь именно с территориальным органом МВД страховщик, осуществляющий обязательное госстрахование, заключил договор страхования в соответствии со стат. 6 Закона № 52.
Порядок действий при страховом случае
Порядок действий при страховом случае:
- оформляются необходимые документы;
- подается заявление вместе со всеми бумагами в территориальный орган МВД;
- ожидается принятие решения от страховщика и получение денежных средств в течение 15 дней (часть 4 стат. 11 Закона № 52) со дня получения страховой компанией всех необходимых документов по страховому случаю.
Список необходимых документов
При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.
Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.
Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:
- заявление о выплате страховой компенсации;
- копия свидетельства о смерти;
- копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
- копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
- копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
- иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).
А, к примеру, при установлении инвалидности подается:
- заявление о страховом случае;
- справка об обстоятельствах страхового случая;
- копия справки МСЭ;
- копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.
Основания для получения инвалидности
Основания для получения инвалидность гражданского человека и сотрудника МВД не отличается друг от друга. Конкретного списка, в котором прописаны заболевания, дающие право на инвалидность нет, каждый человек рассматривается индивидуально.
| № | Расстройства, имея которые человек вправе получить инвалидность |
Примеры |
| 1 | Психические | Провалы в памяти, которые сопровождаются потерей сознаний, а так же нарушение интеллектуальных функций |
| 2 | Физиологические | Нарушение пропорциональности тела;
Деформация определенных частей |
| 3 | Речевые | Человек говорит не внятно или же возможность говорить вообще отсутствует |
| 4 | Двигательные | В зависимости от группы движение может быть полностью парализовано или снижено по отношению к тому что было |
| 5 | Сенсорные | Человек может полностью или частично потерять возможность слышать, видеть и чувствовать тактильно. |
| 6 | Кроме этого имеются заболевания в виде сердца, крови и других органов без которых организм не могут существовать в прежнем режиме |
Группы инвалидности у сотрудников МВД
При прохождении экспертизы доктора устанавливают диапазон уровня потери трудоспособности, от этого будет зависеть возможность продолжения несения службы и присвоенная группа.
Всего имеются три группы, которые друг от друга отличаются степенью утраты прежних функций:
- Первая группа – характеризуется полным отсутствием возможности работать и обслуживать себя самостоятельно (человек не может выполнять обычные функции: готовить, есть, стирать, купаться). В основном инвалиды соответствующей категории практически лишены возможности двигаться и для обычной жизнедеятельности им необходима помощь от близких людей или же представителей органов социальной защиты;
- Вторая группа – лица, которые частично утратили возможность самообслуживания. Для обычной деятельности необходимы дополнительные помощники (очки, слуховой аппарат, костыли или коляски). Помощь и уход требуется только частично;
- Третья группа – наиболее простая. При данной группе человек может осуществлять трудовую деятельность. Инвалид может самостоятельно приготовить еду, поесть и сделать другие простые вещи.
Важно! Если инвалидность получена в ходе несения службы, то человек имеет право на пенсию вне зависимости от продолжительности работы в общем и срока несения службы.
|
Группа |
Примеры |
| Первая группа | Инвалидность дают тем людям, которые имеют психические или физические отклонения от нормы в 90-100%, например, полный паралич или слепота. Простыми словами сказать, инвалид первой группы не сможет прожить без помощи.
|
| Вторая группа | Характеризуют 70-80% отклонения от нормы. Примерами заболеваний могут служить: эпилепсия, отсутствие слуха.
Важно! Человек получивший вторую группу инвалидности может осуществлять трудовую деятельность, если возможности здоровья позволяют ему это делать
|
| Третья группа | Трудовая группа, в которой отклонения от нормы равны 40-60%. Примеры заболеваний: болезнь почек, снижение слуха или зрения. |
Разницей присвоения групп гражданского или военного человека является– юридическая сторона. В законодательстве прописано, если в течение несения службы человек получил увечье, то ему положены кроме пенсии по инвалидности ещё и страховые выплаты.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос №1 Являюсь действующим сотрудником МВД. На очередной комиссии врачи заподозрили у меня заболевание, с которым выдают инвалидность. Положены ли мне выплаты от страховой компании?
Ответ: Да, выплаты положены только после прохождения медики-социальной экспертизы. Инвалиды МВД могут претендовать на выплаты от страховой компании от 500 000 до 1 500 000 рублей, которые зависят от группы.
Вопрос №2 Можно ли получить инвалидность пенсионеру МДВ, который ушел на отдых 3 года назад и приобрел заболевание только в пенсионном возрасте?
Ответ: Нет, выплаты положены в том случае если с момента увольнения прошло не больше 3 месяцев или заболевание причиной которого стала инвалидность получено в момент несения службы. Факт наличия заболевания должен быть подтвержден письменно, на врачебной комиссии.
Пособие по инвалидности для 2 группы в 2023 году
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности II группы составляет 6044 рублей 48 копеек в месяц.
|
Категория получателей пенсии |
Размер фиксированной выплаты к страховой пенсии по инвалидности с учетом повышений к ней |
|
Инвалиды II группы |
Без иждивенцев – 6 044 рублей 48 копеек в месяц С 1 иждивенцем – 8 059,31 рублей в месяц С 2 иждивенцами — 10 074,14 рублей в месяц С 3 иждивенцами — 12 088,97 рублей в месяц |
|
Граждане, проживающие в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях |
Фиксированная выплата к страховой пенсии по инвалидности и повышения к ней увеличиваются на соответствующий районный коэффициент |
|
Инвалиды II группы, проработавшие не менее 15 календарных лет в районах Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 9 066,72 рублей в месяц С 1 иждивенцем – 12 088,97 рублей в месяц С 2 иждивенцами — 15 111,22 рублей в месяц С 3 иждивенцами — 18 133,47 рублей в месяц (независимо от места жительства) |
|
Инвалиды II группы, проработавшие не менее 20 лет в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера, имеющие страховой стаж не менее 25 лет у мужчин или не менее 20 лет у женщин |
Без иждивенцев — 7 857,82 рублей в месяц С 1 иждивенцем — 10 477,10 рублей в месяц С 2 иждивенцами — 13 096,38 рублей в месяц С 3 иждивенцами — 15 715,66 рублей в месяц (независимо от места жительства) |
Разовая страховая выплата
Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:
- В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
- При установлении инвалидности:
- I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
- II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
- III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).
- При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
- При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
- При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
В каких случаях говорить о страховке не приходится
Далеко не всегда приходится говорить о наступлении страховых случаев, поэтому надо знать также, в каких случаях страховики могут отказать в выплате. В первую очередь это касается травм или ранений, полученных в результате опасного общественного деяния, если этот факт доказан в суде. Не стоит рассчитывать на выплаты также военнослужащим, получившим увечье или погибшим, находясь в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, доказательством чего является экспертиза.Не является страховым случаем также самоубийство или добровольное причинение ущерба здоровью, а к такому выводу также может прийти суд. Исключением является случай, если самоубийство произвел военнослужащий, находящийся на службе более 6 месяцев, и в случае, если он был доведен до такого состояния, несмотря на срок службы. Это также придется доказывать в судебном порядке, как и другие спорные моменты, а помочь восстановить справедливость помогут профессиональные юристы.
Что такое военная травма
Чтобы понять, в каких случаях человек, здоровью которого причинен вред, имеет право на назначение пособий и компенсаций, нужно знать, что такое военная травма.
Определение в законе (п. 94 постановления Правительства РФ «Об утверждении…» от 04.07.2013 № 565) звучит так: военная травма — это увечье или заболевание, полученное пострадавшим:
- при прохождении военной службы (исполнении воинских обязанностей);
- в результате воздействия радиации или других негативных техногенных факторов;
- при пребывании в составе армии во время вооруженных конфликтов и войн (полный перечень таких конфликтов есть в п. 94 постановления № 565);
- во время проведения контртеррористических операций, боевых действий;
- во время исполнения обязанностей военной службы в результате укуса насекомого/животного или осложнений при проведении профилактической вакцинации.
Обязательное условие для классификации увечья или заболевания в качестве военной травмы — наличие причинно-следственной связи между негативным воздействием на человека и возникшими у него проблемами со здоровьем (п. 91 постановления № 565). Факт наличия военной травмы определяется военно-врачебной комиссией.
В соответствии с положениями закона «О денежном…» от 07.11.2011 № 306-ФЗ военнослужащие, получившие военную травму, вправе рассчитывать на назначение следующих компенсационных выплат:
- разовой выплаты при увольнении с военной службы;
- ежемесячных выплат (при назначении инвалидности).
Кроме того, военный может получить разовую страховую выплату. Лица, утратившие трудоспособность, могут претендовать на назначение военной пенсии по инвалидности. Подробнее расскажем о каждом из этих видов господдержки.
Размер ЕДВ с 1 февраля 2023 года — таблица
Величина ежемесячной выплаты от Пенсионного фонда определяется с учетом двух критериев:
- Категории федеральных льготников;
- А также решения получателя ЕДВ по формату предоставления набора соц. услуг, включающего обеспечение лекарствами, путевкой в санаторий и право бесплатного проезда.
Если отказаться от получения соцпакета, ЕДВ будет выплачиваться в полном размере. Если же частично или полностью пользоваться льготами, тогда из выплаты будет удерживаться определенный денежный эквивалент. То есть сумма будет меньше.
Размеры ЕДВ, которые будут выплачиваться в 2023 году для основных категорий льготников, представлены ниже в таблице. Причем величина выплат с 1 февраля 2023 г. указана с учетом запланированной индексации на 12,4%.
| Категория получателей пособия | Размер ЕДВ в 2023 году | ||
|---|---|---|---|
| с 1 по 31 января 2023 г. | с 1 февраля 2023 г. (с повышением на 12,4%) | ||
| Инвалиды | 1 группы | 4430,70 | 4980,11 |
| 2 группы | 3164,22 | 3556,58 | |
| 3 группы | 2533,00 | 2847,09 | |
| дети | 3164,22 | 3556,58 | |
| участники войны | 6328,41 | 7113,13 | |
| Инвалиды в результате аварии на ЧАЭС (чернобыльцы) | 3164,22 | 3556,58 | |
| Родственники умерших (погибших) ветеранов, инвалидов войны | 1899,73 | 2135,30 | |
| Ветераны боевых действий | 3481,85 | 3913,60 | |
| Участники ВОВ | 4746,29 | 5334,83 | |
| Герои РФ, СССР, полные кавалеры ордена Славы | 74616,99 | 83869,50 |
Примечание: в таблице указаны максимальные размеры ЕДВ, выплачиваемые при полном отказе от соцпакета. При сохранении права на льготы НСУ суммы будут меньше указанных.
Чтобы посчитать, какая пенсия будет после индексации в апреле 2023 года, достаточно умножить ее нынешний размер на 1,033 (3,3%). Сделать это может каждый. Мы тоже немного посчитали.
1
- Граждане из числа малочисленных народов Севера, достигшие возраста 55 и 50 лет
- Граждане, достигшие возраста 70 и 65 лет
- Инвалиды 2 группы (за исключением инвалидов с детства)
- Дети в возрасте до 18 лет и старше, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет, потерявшие одного из родителей
|
Было, руб. |
Стало, руб. |
|
6924,81 |
7 153,32 |
Когда и на сколько повысят пенсию инвалидам в 2023 году
Повышение пенсий по инвалидности и ЕДВ в 2023 году будет происходить в несколько этапов.
- Сначала с 1 января 2023 года повысят страховые (трудовые) пенсии всех видов — в том числе, и по инвалидности. Индексация в январе составит 4,8%, но коснется не всех пенсионеров, а только неработающих.
- С 1 февраля 2023 г. увеличат размеры ЕДВ по инвалидности всех групп. Индексация будет произведена в соответствии с итоговым значением инфляции, которое станет известно только в январе 2023 г. По предварительным расчетам Правительства, это будет 12,4%.
- С 1 апреля 2023 г. проиндексируют государственные и социальные пенсии, причем как неработающим, так и работающим инвалидам. Повышение запланировано на уровне 3,3%.
- С 1 августа 2023 года пересчитают страховые пенсии работающим пенсионерам. Сразу стоит заметить, что это не индексация, а индивидуальное назначение доплаты за стаж, приобретенный уже после выхода на заслуженный отдых.
Нужно пояснить, что параметры запланированных индексаций еще могут измениться. Часть из них будет одобрена при рассмотрении в Госдуме законов о федеральном бюджете и бюджете ПФР на 2023 г., а другие — Правительством в течение следующего года.
Поэтапное повышение пенсионных начислений
Первая индексация пройдет 1 апреля 2023 года. Она затронет круг пенсионеров, которым положены разные социальные надбавки: за иждивенцев, при достижении возраста 80 лет, инвалидности и т.д. Величина ее составит примерно 3,3% по предварительным подсчетам. Повысится и социальная пенсия, и надбавки, которые рассчитываются от ее суммы.
Вторую индексацию военной пенсии МВД в 2023 году выполнят 1 октября 2023 года. Сначала повысят оклад сотрудников, а затем на основе нового денежного довольствия рассчитают размер выплаты за выслугу лет. Планируется увеличение на 10,5%. Это на 5 процентных пунктов выше, чем величина инфляция.
Расчеты процентов индексации пока лишь предварительные. Точные будут известны позже, так как власти ориентируются на уровень инфляции.
Увеличат ли пенсионный возраст для сотрудников правопорядка
Летом 2022 года вышел закон, в соответствии с которым служащим правоохранительных органов позволили оставаться на службе и после достижения установленного пенсионного возраста. Генералы могут находиться на своем посту до 65 лет, полковники – до 60 лет, майоры и подполковники – до 55 лет. Остальные категории вправе служить до 50 лет.
Это значит, что если генерал достигнет 45 лет, он вправе не уходить на заслуженный отдых, а продолжить работать в МВД вплоть до 65 лет.
Новый закон стал причиной беспокойства, что вскоре увеличат и минимальный возраст для выхода на заслуженный отдых. Но эксперты уверены, что этого не произойдет в ближайшем будущем. Такая реформа отрицательно скажется на кадровом обеспечении ведомства. Молодые люди, которые только хотят пойти на службу, 100 раз подумают, нужно ли им это.
Таким образом, повышение пенсионного возраста МВД в 2023 году не планируется, а сами начисления за выслугу лет и по старости будут проиндексированы вместе с социальными надбавками.
Повышение пенсий инвалидам военной травмы в 2021 году
Установленные категории граждан с ограниченной трудоспособностью, которые имеют определенные заслуги перед государством, могут претендовать на государственные пенсии по инвалидности. К ним относятся: участники ВОВ, военнослужащие, космонавты, пострадавшие и ликвидаторы радиационных и техногенных катастроф.
Сумма определяется индивидуально для каждой льготной категории и составляет от 125% до 300% социальной пенсии. Соответственно после повышения последней произойдет и повышение государственной пенсионной выплаты, то есть с 1 апреля 2021 года все на те же 1,5%.
С 1 января 2021 года на увеличение выплат могут также рассчитывать инвалиды, у которых расчетная пенсия (независимо от вида) не дотягивает до прожиточного минимума (ПМ) пенсионера в регионе проживания. Таким категориям положена доплата на сумму разницы между этими показателями.
Получатели социальной пенсии по инвалидности ниже минимально установленного размера фактически тоже будут получать новые суммы уже с начала года. С 1 апреля по их выплатам поменяется только структура: пенсионная часть увеличится на коэффициент индексации и соразмерно уменьшится размер доплаты.
Общий размер при этом останется таким же, как и в начале года.
В качестве дополнительной поддержки от государства граждане с любой группой инвалидности имеют право оформить ежемесячную денежную доплату. Ее сумма зависит от принадлежности получателя к той или иной льготной категории и объема получения ним набора социальных услуг (НСУ) в натуральной форме, поскольку их стоимость будет вычтена из ЕДВ.
В 2020 году ЕДВ составлял (при сохранении права на полный набор соцуслуг):
- для 1-й группы – 2 741,37;
- для 2-й группы – 1627,61;
- для 3-й группы – 1072,49.
Указанные суммы повысят с 1 февраля 2021 года, исходя из темпов инфляции за 2020 год. Последний по прогнозам Минэкономразвития составит около 4%. Соответственно для будущего показателя ЕДВ нужно умножить их на 1,04.
Военнослужащие – особая категория работающего населения. Их правовые отношения с работодателем урегулированы законами о труде только в той части, в которой они соответствуют основному нормативному документу для этой группы трудящихся – закону «О статусе военнослужащих» от 27.05.98 года № 76-ФЗ, а также иным нормативным актам, установленным для военных.
Граждане, получившие ущерб здоровью в период исполнения ими военных обязанностей, могут рассчитывать на денежное возмещение физических потерь не только в соответствии с 59-й главой Гражданского кодекса, но и исходя из требований закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» от 07.11.11 года № 306-ФЗ.